EPReT : une démarche innovante pour réduire le tabagisme en milieu pénitentiaire
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- Apr 13
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Le tabagisme reste aujourd’hui la première cause de mortalité évitable en France. Mais en milieu pénitentiaire, la situation est encore plus préoccupante.
Près de 63 % des personnes détenues fument quotidiennement, soit plus de trois fois la moyenne nationale. Face à ce constat, une initiative ambitieuse a vu le jour : EPReT.
EPReT : une recherche-action structurante
EPReT (Établissement pénitentiaire pour la réduction du tabagisme) est une recherche-action portée par le RESPADD et financée par le Fonds de lutte contre les addictions.
Son objectif est de mettre en place une stratégie globale de réduction du tabagisme en milieu carcéral, en agissant à la fois sur la prévention, l’accompagnement et l’environnement.
Pourquoi agir en milieu pénitentiaire ?
Le tabagisme en détention soulève de nombreux enjeux :
Sanitaires : maladies cardiovasculaires, cancers, pathologies respiratoires
Tabagisme passif : exposition constante des détenus et du personnel
Économiques : coût important pour des personnes en situation de précarité
Sociaux : le tabac structure la vie quotidienne (gestion du stress, échanges)
Les conditions de détention, comme la surpopulation et la précarité, renforcent ces problématiques.
Les objectifs d’EPReT
Le projet repose sur trois axes principaux :
Développer le repérage précoce et l’intervention brève (RPIB)
Faciliter l’accès aux traitements nicotiniques de substitution (TNS)
Contribuer à la création d’environnements sans tabac
Une méthodologie structurée
EPReT s’appuie sur une organisation claire et durable :
Un engagement institutionnel fort
Une gouvernance locale avec un comité dédié
La formation des professionnels
Une communication adaptée
Une prise en charge équitable des personnes détenues et du personnel
Une évaluation continue des actions
Un projet collectif
La démarche repose sur l’implication de l’ensemble des acteurs :
professionnels de santé
personnel pénitentiaire
travailleurs sociaux
conseillers d’insertion et de probation
personnes détenues
Chacun contribue à la mise en œuvre et bénéficie des actions engagées.
Les bénéfices attendus
La participation à EPReT permet :
d’améliorer la santé globale
de réduire le tabagisme actif et passif
de renforcer les compétences des équipes
d’améliorer les conditions de vie en détention
de réduire les inégalités sociales de santé
Un projet inscrit dans la durée
Déployé entre 2025 et 2027, EPReT concerne prioritairement 35 maisons d’arrêt, mais reste ouvert à tous les établissements volontaires.
À terme, il vise à structurer durablement les pratiques et à diffuser un modèle reproductible à l’échelle nationale.
La réduction du tabagisme en milieu pénitentiaire constitue un enjeu majeur de santé publique.
Avec EPReT, il devient possible de construire des environnements plus favorables à la santé, en mobilisant l’ensemble des acteurs autour d’un objectif commun.





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