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EPReT : une démarche innovante pour réduire le tabagisme en milieu pénitentiaire




Le tabagisme reste aujourd’hui la première cause de mortalité évitable en France. Mais en milieu pénitentiaire, la situation est encore plus préoccupante.

Près de 63 % des personnes détenues fument quotidiennement, soit plus de trois fois la moyenne nationale. Face à ce constat, une initiative ambitieuse a vu le jour : EPReT.

EPReT : une recherche-action structurante

EPReT (Établissement pénitentiaire pour la réduction du tabagisme) est une recherche-action portée par le RESPADD et financée par le Fonds de lutte contre les addictions.

Son objectif est de mettre en place une stratégie globale de réduction du tabagisme en milieu carcéral, en agissant à la fois sur la prévention, l’accompagnement et l’environnement.

Pourquoi agir en milieu pénitentiaire ?

Le tabagisme en détention soulève de nombreux enjeux :

  • Sanitaires : maladies cardiovasculaires, cancers, pathologies respiratoires

  • Tabagisme passif : exposition constante des détenus et du personnel

  • Économiques : coût important pour des personnes en situation de précarité

  • Sociaux : le tabac structure la vie quotidienne (gestion du stress, échanges)

Les conditions de détention, comme la surpopulation et la précarité, renforcent ces problématiques.

Les objectifs d’EPReT

Le projet repose sur trois axes principaux :

  1. Développer le repérage précoce et l’intervention brève (RPIB)

  2. Faciliter l’accès aux traitements nicotiniques de substitution (TNS)

  3. Contribuer à la création d’environnements sans tabac

Une méthodologie structurée

EPReT s’appuie sur une organisation claire et durable :

  • Un engagement institutionnel fort

  • Une gouvernance locale avec un comité dédié

  • La formation des professionnels

  • Une communication adaptée

  • Une prise en charge équitable des personnes détenues et du personnel

  • Une évaluation continue des actions

Un projet collectif

La démarche repose sur l’implication de l’ensemble des acteurs :

  • professionnels de santé

  • personnel pénitentiaire

  • travailleurs sociaux

  • conseillers d’insertion et de probation

  • personnes détenues

Chacun contribue à la mise en œuvre et bénéficie des actions engagées.


Les bénéfices attendus

La participation à EPReT permet :

  • d’améliorer la santé globale

  • de réduire le tabagisme actif et passif

  • de renforcer les compétences des équipes

  • d’améliorer les conditions de vie en détention

  • de réduire les inégalités sociales de santé


Un projet inscrit dans la durée

Déployé entre 2025 et 2027, EPReT concerne prioritairement 35 maisons d’arrêt, mais reste ouvert à tous les établissements volontaires.

À terme, il vise à structurer durablement les pratiques et à diffuser un modèle reproductible à l’échelle nationale.




La réduction du tabagisme en milieu pénitentiaire constitue un enjeu majeur de santé publique.

Avec EPReT, il devient possible de construire des environnements plus favorables à la santé, en mobilisant l’ensemble des acteurs autour d’un objectif commun.

 
 
 

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